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胃食管反流病的日常预防

2023-09-18 05:03:17 来源:商丘日报

  胃食管反流病(GERD)为胃内容物反流至食管引起的不适症或并发症,部分患者的反流物可到达咽喉部及口腔,引起食管外症状,是一种常见病。调查显示,大概有10%—20%的人会出现反流症状,出现反流的原因往往与食道和胃之间的“阀门”(贲门)故障有关。这个“阀门”正常情况下是单向的,松弛时就会出现与反流相关的症状,可能会引起上腹灼烧感、上腹痛、胸痛、烧心、恶心、咳嗽等症状,或者持续性咳嗽、哮喘、肺炎、龋齿等,严重者可引起食管糜烂、溃疡、狭窄,甚至有可能发生食管癌变。

  胃镜和镜下活检是胃食管反流病最基本、最重要的检查方法之一,检查主要目的是排除食管癌、胃癌等上消化道肿瘤,同时还可以评估胃食管反流病严重程度和并发症、评价抗反流解剖结构、发现其他疾病或病变,为评估患者预后和制订治疗方案提供重要依据。此外,24小时PH监测是鉴别诊断反流性食管炎的一种方法,它也是目前胃食管反流病最好的检查方法和“金标准”之一,在胃食管反流及相关疾病的研究中发挥着重要作用。高分辨食道测压也可以评估食道动力,判断此病是否有内镜或外科手术指征。

  胃食管反流的治疗目标是治疗食管炎,消除症状,防治并发症,提高生活质量,预防复发,关键在于阻止反流的发生和减少胃酸的分泌。在药物的治疗下,虽然大多数人反酸、烧心的症状可以得到缓解或完全消失,但客观事实告诉我们,胃食管反流属于慢性复发性疾病,目前国内外尚无任何一种方法可以完全治愈该病(使其不再复发)。因此,我们应该理性看待这种疾病,改变“一劳永逸”的想法。

  预防胃食管反流病的复发,加强自我保健显得非常重要。建议大家从以下几个方面入手,来防止本病的复发。

  饮食方面:减少油腻、高脂肪、粗纤维等不易消化的食物摄入,少吃多餐,睡前2—3小时最好不要进食,餐后不宜马上躺下,活动20—30分钟后方可入睡,但应注意餐后活动以小运动量为宜(如平地散步),避免活动增加腹压而加重反流。

  生活方面:戒烟戒酒,如果晚上容易反酸,最好在睡觉时把床头抬高10—20厘米,减少夜间反流。

  控制体重:保持体重正常,避免熬夜、过劳、受凉,保持情绪舒畅,保持大便通畅,避免穿紧身衣物。

  总之,胃食管反流病和生活饮食习惯密切相关,治疗上有时也不能单单依靠药物。而且,胃食管反流病不易根治,容易复发。因此,要多管齐下,除了药物治疗以外,更应该注重养成良好的生活饮食习惯。