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卵圆孔未闭知多少

2023-03-22 00:29:52 来源:京九晚报

  卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合,若超过1岁未能融合,则形成卵圆孔未闭。近年来,越来越多研究发现卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛等疾病密切相关。

  卵圆孔未闭是指先天性心脏结构异常,是胚胎时期就存在的心脏血管结构异常,婴儿出生后应当闭合而未闭合形成的畸形,其病因实质上是发育异常。简单来说,人的心脏就像一个两室两厅的房子,在盖房子的时候,为了搬运物品方便,就在本应该保持密闭独立的两个房间中间掏出一个洞,这个洞我们可以理解为卵圆孔,当房子盖好后,为了保持两个房间的封闭性,这个洞会被填上,而卵圆孔未闭就相当于这个洞没有填上。

  大多数患者的卵圆孔未闭不会出现心脏内血液分流或分流量很小,因此多无症状。理论上来讲,即使卵圆孔未闭,在生理状态下,一般不会导致血液异常分流或分流量少,患者不会出现症状。当因各种原因导致患者右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可致心脏内血流出现明显的右向左异常分流,从而引起不明原因脑卒中、偏头痛、减压病、斜卧呼吸-直立性低氧血症等相关临床综合征,如果出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难等症状,应该及时就诊,医生会考虑卵圆孔未闭存在可能,并进行相关检查。

  临床上常用的诊断检查包括:经胸超声心动图、经食管超声心动图、经颅多普勒发泡试验等。卵圆孔未闭合并脑卒中、一过性脑缺血发作或偏头痛等,应及时治疗。常用治疗方案包括药物治疗、经导管封堵卵圆孔、外科手术关闭卵圆孔等。

  卵圆孔未闭发病率较高,很多患者终身无症状不需要治疗,需要治疗者一般预后良好,不必过度忧虑,保持良好的生活方式十分重要。对于发生脑卒中、偏头痛等相关疾病或行封堵术的患者,应遵医嘱用药,根据医生制订的随诊计划按时就诊复查,如出现症状加重的情况及时就诊。