生死30小时
——夏邑县妇幼保健院成功抢救胎盘早剥产妇纪实
本报记者 张壮伟 通讯员 崔志伟 商丘网—商丘日报 2018-07-10 08:08
7月6日,夏邑县妇幼保健院妇二科的一间病房里,郭妮一脸微笑地看着身旁安睡的孩子。宝宝在甜甜的睡梦中并不知道,这幅温馨的画面,是妈妈和医生在一次次与死神的拉锯战中换来的。
“真的是死里逃生。”郭妮对记者说。她怎么也没想到,突如其来的胎盘早剥让她的一只脚迈入了鬼门关。幸好,经过夏邑县妇幼保健院妇二科医护人员30个小时不眠不休的抢救,郭妮终于逃离了死神的魔掌。
6月26日下午1时许,夏邑县妇幼保健院妇二科接诊了一位孕妇郭妮,送到产房后,只见她满身的鲜血把衣服浸透,胎儿胎心仅有50—80次/分。情况危急,宫内胎儿随时有死亡的可能,甚至有可能危及孕妇生命,医护人员立即启动抢救高危孕产妇绿色通道,抢救人员纷纷到位,抽血化验备血,与患者家属紧急沟通后,进行有序的术前准备。入院不到10分钟,产妇被推到手术室内,医生有条不紊地开始了手术。
“子宫一剖开,里面全是血,我当时心头一紧,赶紧把孩子娩出来,是个男孩,儿科医生张小芳和护士长何艳立即对婴儿进行心肺复苏并急转ICU抢救。探查产妇胎盘已有大于1/3剥离,当时出血量约有1500ml,心电监护下血压80/50mmHg,真是好险啊。”妇二科主任郑素梅事后回忆起来还心有余悸。
孩子基本情况还可以,由于产妇出血量过多,已濒临休克状态。补液、子宫收缩剂、及时给药、合血、输血……各项抢救工作紧张有序开展着。产妇被推进监护室后,子宫收缩仍乏力,仍有出血现象。郑素梅果断地组织专家会诊,决定使用宫腔球囊压迫止血,终于出血止住了。随后产妇又不断出现了一系列状况,出血不凝、凝血四项回示异常,高度怀疑DIC,高热,过敏反应,腹部压痛等,补充冷沉淀,多次化验血分析、凝血四项、D-2聚体等,抢救环环相扣,所有难题被这些优秀的妇产科医护人员一一攻克。30个小时过去了,孕妇情况终于稳定,大家连续熬夜满是疲惫的脸上也露出了欣慰的笑容。
“胎盘早剥可引起产后大出血、胎儿窘迫而胎死宫内等严重后果。此次成功救治关键在于一个‘ 快 ’字。”郑素梅说,“产科值班医生快速诊断反应,手术室、麻醉科、新生儿科快速配合手术,手术快速娩出婴儿并坚持不懈救治母婴,最终将孩子从死亡线上夺回,更保住了母亲的身体健康。”