为了响应政府号召,打好精准扶贫攻坚战,中国人保健康自2015年起,就担负起商丘市城镇居民大病医疗保险的服务重任,目前,又承办了商丘市困难群众的大病补充医疗保险。千家万户不幸患病的人员享受到了国家给与的医疗报销待遇。那么,大病补充保险的报销政策是什么?贫困人口享受大病保险待遇有什么倾斜政策?困难群众报销需要带哪些手续?城乡居民大病保险报销流程是什么? 2019年2月26日上午,柘城电视台新闻工作者就这些问题采访了中国人保健康柘城联合办公的工作人员,工作人员作了详细解答。
报销人员络绎不绝。
柘城电视台记者采访。
工作人员答疑解惑。
据工作人员介绍,凡是缴纳了城乡居民基本医疗保险费的居民均可享受城乡居民医疗保险待遇。城乡居民患病花费较高的,在基本医保报销后个人累计负担的合规医疗费用超过1.5万元以上的部分,均可按比例进行报销,一年最高可报销到4O万元。
据了解,2018年——2020年脱贫攻坚期内,凡是农村贫困人口即建档立卡贫困人口(含贫困残疾人)、农村低保对象、农村特困人员救助供养对象。均可享受大病保险“一降—提高”倾斜政策,即起付线由1.5万元降至O.75万元;合规自付医疗费用报销比例:0.75万元——5万元(含5万元)的由50%提高至80%;5万元——1O万元(含10万元)的由60%提高至85%;10万元以上由70%提高至95%。
困难群众住院除享受基本医保、大病保险报销外,个人累计负担的合规医疗费用超过3000元的,按以下规定报销3000-5000元(含5000元)部分按30%报销;5000-10000元(含10000元)部分按40%报销;10000-15000元(含 15000元)部分按50%报销;15000-50000元(含50000元)部分按80%报销;50000元以上部分按90%报销,没有封顶线。
大病保险报销所需的材料:参保人凭身份证明、社会保障卡(参保证)、银行卡或存折复印件、城乡居民住院报销费用结算票据原件(或加盖原件留存处公章的复印件)、 费用汇总清单 (或加盖原件留存处公章的复印件)等手续到参保地医保服务大厅窗口办理城乡居民大病保险报销手续。
困难群众大病补充医疗保险报销所需的材料:医疗费用达到大病补充医疗保险支付标准的,由困难群众本人(或委托人)提供有效身份证明复印件、银行卡(折)复印件、转诊转院或异地就医证明复印件、城乡居民住院报销费用结算票据原件(或加盖原件留存处公章的复印件)等到参保地大病补充医疗保险服务窗口办理报销手续。
大病医疗二次报销和大病补充保险报销是对基本医疗报销之后的费用进行再次报销,让老百姓们安心治病,不会因病致贫,更不能因为钱而看不起病。中国人保健康商丘分公司工作人员一直以最诚恳的工作态度、最优质的工作面貌、最快捷的工作速度,尽自己的全力为全市人民服务!
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