正常交纳参保费 住院报销却被拒

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昨日上午，家住睢阳区的杨先生向《京九晚报》热线反映，去年11月，他按照社区工作人员的介绍，使用河南税务APP为孩子交纳了医保参保费后，孩子住院时却查询不到参保信息，导致无法报销医疗费。

本报讯 昨日，家住睢阳区府前花园小区的杨先生向《京九晚报》热线反映，去年11月份的时候，他按照社区工作人员的介绍，使用河南税务APP为孩子交纳了医保参保费。现在，孩子住院了却查询不到参保信息，导致无法报销医疗费。

“去年11月份，我们府前花园所属社区的社区工作人员在我们小区的业主群里，通知大家可以在手机上下载河南税务APP交纳城乡居民医保参保费。”杨先生说，此后他就按照社区工作人员的介绍，在手机上下载并安装了河南税务APP，并且为孩子交纳了城乡居民医保2019年度的参保费。“安装了河南税务APP之后，我还特意先查询一下，发现确实可以查询到我孩子每年交纳医保的记录，才在手机上进行了交费。”

杨先生说，他的孩子是2014年出生的，此后每年都交纳城乡居民医保。因为在河南税务APP上均能查到每年的交费记录，他就在2018年11月在手机上为孩子交了2019年度的参保费。“孩子因为生病，在商丘市第一人民医院住院治疗，而住院后却发现医保系统中没有交费信息，无法报销。”

杨先生说，为此他去了睢阳区人社局进行咨询，但是不同的工作人员对此的解释也不相同。“有人说，是因为交到税务局的信息查询不到，需要我先去税务局申请退费，然后再到医保部门重新交费。但是申请退费肯定要一个时间过程，将影响孩子住院费用的报销。”

昨日上午，记者就此采访了睢阳区人社局城乡居民医保中心主任孔祥坤。他表示确实存在用河南税务APP交纳医保参保费后查询不到交费信息的问题，但目前正在积极进行解决。

“将参保费交到税务部门之后，信息没有到我们医保部门，所以查询不到交费信息。”孔祥坤告诉记者，去年也出现过类似的情况，后来还是税务部门将交费信息“导出来”后交给医保部门才得以解决。“参保的居民给我们反映过，也拨打过12345政府热线，我们正在就此情况与税务部门进行协调解决。”

孔祥坤说，本周一税务部门的相关负责人确实说过需要退费然后在医保部门重新交费，但是退费不但需要相应的程序，而且在退费之后因为系统内有交费的身份证号码也会导致重新交费失败。“正在协调税务部门将交费信息导出来交给我们，然后就能解决这个问题了。”

“如果税务部门的信息交过来的早，那么在医院内就能直接进行报销了，如果晚的话也没有关系，可以先垫付医疗费，在信息过来之后，由我们医保中心的工作人员人工进行报销处理。”孔祥坤说，杨先生不必担心因此造成孩子住院费用无法报销的问题，待医保部门得到交费信息后，就能够进行报销了。

编辑： 屠良冀   责任编辑：李瑾瑜