宁陵“三免四提一兜底”解民忧
记者 谢海芳 通讯员 刘志国 商丘网——商丘日报 2018-05-02 02:34
“现在的政策真好,老伴一直为手术费发愁,没想到贫困人口看病不仅免收住院押金,还能‘一站式’结算,真是太方便了。”日前,在宁陵县人民医院,柳河镇代庄村村民代大伟激动地说。
近年来,宁陵县卫计委立足行业实际,多措并举,建立了“三免四提一兜底”的六重医疗保障机制,即建档立卡的贫困人口每年免费体检一次,乡镇卫生院住院免起付线,因病致贫的人员参合费用全免,乡镇卫生院住院报销比例提高10%,门诊统筹提高10%,慢性病报销比例提高到85%,县级医院住院报销比例提高10%,在基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险、大病医疗救助、县域内报销比例提高10%五次报销后,个人自费合规费用3000元以上部分给予政府全额兜底救助。
建立建档立卡贫困人口大病补充医疗保险制度。2016年,宁陵县在全市第一个探索实行了大病补充医疗保险。2016年共为127人次第三次报销175万元;2017年,该县把全县建档立卡的贫困人口全部纳入大病补充医疗保险,共有4222人次进入大病补充医疗保险第三次报销,报销金额867.88万元。
实行住院免收押金和“一站式”结算。2016年,该县对贫困患者在县域内医疗机构住院免收住院押金,实行先诊疗后结算,出院时一个窗口结清。2016年以来,县乡两级医疗机构共免收建档立卡贫困人口住院押金4155人次,免收住院押金金额1189万多元。
建立贫困人口就医绿色通道。县卫计委制作发放健康扶贫卡7万余人份,县域内各级医疗机构凭健康扶贫卡对建档立卡的贫困人口就医进入绿色通道,简化医疗流程等。
建立大病医疗政府兜底救助第五重医疗保障机制。2017年,宁陵县在全省率先、全市第一个建立了第五重医疗保障。在城乡居民医疗保险、大病医疗保险、大病补充医疗保险、大病救助四重保障之后,剩余合规费用3000元以上的部分给予政府兜底救助。2017年为建档立卡贫困人员大病医疗政府兜底救助692人,救助资金203.2万元。为建档立卡贫困人口设立第六重医疗保障。为进一步做好健康扶贫工作,该县在五重医疗保障的基础上,今年又设立了第六重医疗保障。截至目前,为建档立卡贫困人员1841人次提高了报销比例,报销金额677892元。这些健康扶贫措施的实施,进一步解决了贫困群众因病致贫、因病返贫的问题,有力地助推了全县脱贫攻坚工作。