商丘“宝妈”生育观念悄然变

商丘市第一人民医院妇产科护士长闫培霞为产妇讲解新生儿护理要点

核心提示

2016年的第一天，全面“二孩”政策正式实施。

刚刚通过的《人口与计划生育法修正案（草案）》不仅提倡一对夫妻生育两个孩子，而且提出“符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女”。

政策的变化只在一朝一夕，观念的变化却是一个累积的过程。对于一部分人来说，生育政策已不再是影响他们生育意愿和生育行为的首要因素，生育“二孩”意味着生活成本、教育成本、住房成本都会相应增加。调查显示，当前，适龄人口生育意愿明显降低，妇女总和生育率明显低于更替水平，少生优生已成为社会生育观念的主流。

与前些年相比，产妇及新生儿的护理、保健等，都有了很大的改变。而种种改变，都可以反映出社会的进步和发展，以及人民生活水平的日益提高。

作为一个地处中原的地级市，商丘生育方面的变化对于每一个中国家庭来说，都具有一定的参考价值。

生孩子都往大医院挤

2007年之前，商丘市第一人民医院妇产科还在老病房楼上，仅有30个正常床位，即便算上临时加的床位，满打满算不超过70个床位。

现在，位于商丘市第一人民医院新病房大楼二楼的妇产科，有两个病区，正常床位80个。随着技术设备等条件的大幅度提高，前来生产的产妇越来越多，临时加床已成常态，大厅、走廊，甚至电梯口都塞满病床，所有床位达到峰值时，一度将近150个。

“毫不夸张地说，在这里真是‘一床难求’。” 商丘市第一人民医院妇产科主任、主任医师张洛英说，不光是商丘市第一人民医院，有资质接生的各大医院，无论是专科医院还是综合医院，这种现象都很普遍。其实，并不是近几年的出生率出现了多么大的提高，而是人们的生育观念发生了改变。

“趋利避害是人的本性，现在无论是产妇还是家属，都想到技术和条件更好的医院去生孩子……”张洛英说，“以前都是就近生产，现在是挤破头到大医院生。所以，现在很多产妇是各个县里的、乡镇的，甚至还有外地的！”

俗话说，生孩子是过鬼门关。现在，人们已经不再是过去“把孩子生下来就中”的思想了，有了一定的经济基础做支撑，他们有底气、有理由追求更高的目标——让产妇及婴儿更安全、舒适，得到更好的产后恢复及护理等。

家住虞城县利民镇的产妇王琳，3天前在商丘市第一人民医院妇产科产下一名7斤重的男婴，正沉浸在初为人母的幸福当中。之所以舍近求远来市里生孩子，她说：“在临产前我跟爱人就商量好了，要来商丘市第一人民医院生，我还是更相信他们的技术和服务。生孩子这事，可不是闹着玩的！”

的确，从各个县里来商丘市第一人民医院生孩子的，占了一多半。而市妇幼保健院、市第三人民医院等市区大医院，情况几乎一样。

张洛英坦言，由于是全市唯一一家三级甲等医院，他们接收过我市各县区以及周边城市的各种危急产妇，积累了丰富的临床经验，产妇没有理由不信任他们。

围产期保健意识大大提高

出现在孕妇身上的另一个显著变化，是围产期保健更加受到重视。

围产期保健是近年来新开放的一个科目。顾名思义，即围绕产期前后开展的各种保健服务，也就是从怀孕开始对母亲、胎儿以及新生儿进行的一系列保健措施。主要是通过检查等指导怀孕妇女科学度过孕产期。

商丘市第一人民医院的围产期保健门诊设立于2009年。从最初的门可罗雀，到现在的门庭若市，折射出孕妇观念的巨大变化。

张洛英说，以前孕妇是不到生产不来医院，现在是定期来做围产期保健，对胎儿的健康孕育及顺利出生几乎到了苛刻的地步。围产期保健门诊的接诊率成倍增加，大大降低了新生儿畸形率，产妇出现妊娠期糖尿病、高血压以及产后患抑郁症等并发症、合并症的概率也大幅下降。

以孕妇最担心的唐氏综合征（先天愚型）为例，张洛英说，一般孕妇怀孕14周后，围产期保健其中一项就是要做唐氏综合征筛查，查看胎儿是否存在基因异常情况，“这是必做的检查，因为我们要为孕妇负责！”

孕妇及家属对孕产知识的了解程度与前些年相比，也有了很大提高，张洛英说，这得益于社会信息技术的发展，很多基础知识在网络上就可以查阅，这一方面提高了孕妇的围产期保健意识，另一方面也促使医护人员不断提高自身的医疗技术和服务水平。

通俗地说，新生儿死亡率或许是衡量妇产科技术水准的一个更加直观的指标。张洛英表示，商丘市第一人民医院新生儿死亡率的大幅下降，一是因为人们更加重视围产期保健，二是因为医护人员不断提高技术水平，三是因为前几年新设了新生儿重症监护室。

“只要做好围产期保健，以现在的设备和技术，即便是高龄产妇，也可以生一个健康的宝宝。”张洛英自信地说。

陪护有很大变化

商丘市第一人民医院妇产科护士长闫培霞从业已经30年，每天都在与产妇和新生儿打交道，目睹着这里悄然发生的一些变化。

“陪护就有很大的变化。”闫培霞说，以前生孩子，陪护人员一般就是丈夫和婆婆、娘家妈。但现在大不一样，不光人多了，而且人员结构也发生了很大变化，比如娘家爹和公公现在也来陪护，这在以前是根本不可能的事。归根到底，是对孩子的关心和爱，使得一些传统习俗被打破。

另一个变化是请月嫂的明显增多。

闫培霞说，请月嫂的以年轻人居多，有的是考虑到自己没有照顾宝宝的经验，有的是因为家中的老人不方便照顾。

家住睢阳区东方办事处的产妇周欣欣花5000元请了一位月嫂。虽然父母和公婆都在市里住，但他们都要上班，让他们一直请假帮忙照顾孩子也不现实。

“还有一个原因就是月嫂更专业。再说，也就几千块钱的费用，一般的家庭都能请得起。”周欣欣说，通过这几天的观察，他们请的月嫂李大姐确实很细心。

据了解，目前商丘市月嫂的薪酬在5000元左右，高的甚至超过6000元。

闫培霞认为，月嫂的“走红”，不仅反映了生活水平的提高，也说明了人们对产妇及新生儿更加关爱、更加呵护。

一些细节也可以说明问题。闫培霞说，现在新生儿用的被褥、衣服、尿布等用品都跟以前有了很大不同，不仅品质更好，而且更加注重品牌。

唯一让闫培霞不认可的变化是，现在的产妇和新生儿大部分偏胖。

“前段时间一个新生儿竟然达到13斤！”闫培霞说，现在八九斤的新生儿一点也不稀罕，明显是营养过剩，这并不是好现象。新生儿的体重最好在6斤左右，不要超过7斤。所以，孕妇要注意科学饮食和保健，俗话说的“大胖小子”并不好。

商丘市第一人民医院新建的儿科医技楼预计2017年投入使用，妇产科也将由现在的两个病区扩大到3个病区，接诊能力将大幅增加。人们有理由期待，那时的医疗条件和护理质量将会发生更大的改变，“舒适、安全、无痛”的“生娃理想”将离我们更近。